Budgetierung entstauben

Montag, 12 Uhr – Gelenkzentrum Weekly.

Diesen Monat sind 28 Hüft-Totalendoprothesen geplant – fünf mehr als letztes Jahr im selben Zeitraum. Im Plan: 24 TEPs. Das genehmigte Budget? „Vorjahr + 1 %“. Klassischer Fehlanflug für eine elektive Leistung.

Warum wir (flexibel) budgetieren – frei nach Schierenbeck

• Koordination der Teilziele zur Ressourcenallokation ↔ Verantwortung der Adressaten
• Kontrolle der Abweichungen als Frühwarnung, nicht als Jahresend-Schock
• Kommunikation mit klaren Zahlen = schnellere Entscheidungen
• Motivation – ambitionierte, aber flexible Budgets spornen an

So wird das Budget zum Navigationssystem: Plan • Soll • Ist

• Rollierend planen – monatliche Re-Forecasts statt Januar-Einfrieren
• DRG-Kostenmatrix nutzen als Budgetbasis für ein nachvollziehbares Soll
• Szenarien testen: +10 % TEP-Volumen? Soll erhöht sich mit der Leistung
• Mehrerlösausgleich erlaubt in der Regel zusätzliche variable Kosten (Achtung: bald wieder prospektive Budgetvereinbarungen!)
• Echtzeit-Dashboards mit modernen Tools (Wohl dem, der klug in Controlling-Systeme investiert!)

Motivations-Turbo durch dynamische Budgets

• Selbstwirksamkeit – Krankenhaus-Teams sehen live, wie ihr Handeln Kennzahlen verbessert
• Faire Anpassungen – Mehrleistung wird kostendeckend hinterlegt statt pauschal gedeckelt
• Sofortiges Feedback – Fehler klein halten, Erfolge sofort feiern
• Transparente Benchmarks – gesunder Wettbewerb statt Sparfrust

Autor: Andreas Weiß (Vorstandsmitglied DVKC e.V. / Mitgründer und Gesellschafter ETS ConHealth)